마라톤 다음날 검진 AST 380 — 1주일 후 정상화
작성일
42세 남성, 마라톤 동호회. 풀코스 완주 다음날 정기 검진에서 AST 380, ALT 95, ALP(담도 지표 효소) 정상, 빌리루빈 정상. 환자는 "평소 ALT는 25 정도인데 갑자기 왜?"
평가
AST/ALT 비 약 4. 운동 직후 시점. CK 추가 — 4,500. LDH 850. 근육 기원 강하게 의심. 영상 정상, 다른 간 질환 마커 정상.
경과
1주일 휴식 권유 후 재검 — AST 32, ALT 28, CK 220 모두 정상. 진단 "운동 후 일과성 간 효소 상승". 향후 검진 1~2일 전 격렬한 운동 회피 안내.
Teaching Points
- AST 우세 + CK 동반 — 근육 기원
- 운동 직후 검진은 위양성 흔함
- 1~2주 휴식 후 재검이 표준 평가
- 환자에게 안내 — 검진 1~2일 전 격렬한 운동 피하기
환자 정보는 익명화 처리되었습니다. 임상 결정은 표준 가이드라인 적용의 한 예시이며, 개별 환자에게 그대로 적용되지는 않습니다.
본 케이스의 환자 정보는 식별을 위해 모두 변경되었으며, 임상 결정은 표준 가이드라인의 한 예시일 뿐 개별 환자에게 그대로 적용되지 않습니다.