C형 간염
C형간염은 이제 대부분 먹는 약으로 완치됩니다. 8주에서 12주면 끝나는 치료라 진단만 되면 어렵지 않은데, 모르고 지내다 늦게 발견되는 분이 여전히 계십니다. 검진에서 항체 양성이 나온 뒤부터 완치 확인, 그 이후의 추적까지 적었습니다.
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C형 간염 진단
anti-HCV 양성과 활동성 감염의 차이, RNA·genotype·섬유화 평가
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DAA 8주 완치
Pangenotype DAA로 95% 완치, 단순화된 치료 흐름
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DAA 1차 실패 후 재치료
보세비(SOF/VEL/VOX) 12주 표준
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신부전·투석 환자 치료
글레카프레비르/피브렌타스비르 1차
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HIV·HCV 동반 감염
DAA + ART 약물 상호작용 평가
- 03읽기 →
SVR 후 평생 추적
간경변 동반 환자의 평생 HCC 검진과 재감염 모니터링
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04
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DAA 완치 후 재감염
위험 행동 지속 환자의 1년 RNA 추적
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06
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임신·수유와 C형간염
임신 전 완치 권장, 수직감염 약 5~6%
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2025 대한간학회 C형간염 진료 가이드라인
pangenotypic DAA 1차 권고, 8주 regimen 확대, 특수상황 정리, SVR 이후 평생 검진
진단
치료
추적·재감염
특수상황
가이드라인
C형 간염 케이스
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다른 주제
간암
BCLC 병기, 절제·색전·면역치료 선택, 간이식, 검진과 재발.
간경화
대상성·비대상성, Child-Pugh·MELD, 정맥류·복수·간성혼수 관리.
B형 간염
약 시작·중단, 검사결과 해석, 가족 검사, 임신·수유, 항바이러스제.
지방간
MASLD 새 명명, 정밀검사, 운동·식이·약물, lean MASLD.
간수치 이상
ALT·AST·GGT 차이, 빌리루빈·알부민·PT, 약물성 간 손상.
자가면역간염
Simplified score 진단, 표준 치료, 약 감량과 중단 결정.
간 양성종양
혈관종·낭종·FNH·선종 감별, 큰 증상 낭종의 경화요법.