PET-CT 양성 부위가 종양 의심됐으나 — Focal fat sparing
작성일
62세 남성, 지방간 + 폐암 수술 후 추적. PET-CT에서 간 S4에 FDG 섭취 약간 증가 부위 발견. 전이 의심.
평가
EOB-MRI in-phase·out-of-phase — 그 부위가 지방 신호 적음(주변 지방간 배경에서 "섬"처럼). 동맥기 조영 패턴 정상. Focal fat sparing으로 진단.
안내
전이 가능성 배제. 추가 추적은 일반 폐암 추적 일정 그대로. "PET 양성이라도 항상 종양은 아니다" 환자 안내.
Teaching Points
- 지방간 환자에서 focal sparing/deposition은 PET·CT 가양성 흔함
- MRI in/out of phase가 결정적
- 전형적 위치(S4·담낭와 주변) 기억
- 다른 암 추적 시 가양성 평가에 시간·비용 소모 — 미리 인지하면 절감
이 사례는 표준 진료 흐름을 보여주기 위해 구성한 교육용 예시이며, 특정 환자의 기록이 아닙니다. 실제 진료는 개인의 상태에 따라 달라집니다.
본 케이스의 이 사례는 표준 진료 흐름을 보여주기 위해 구성한 교육용 예시이며, 특정 환자의 기록이 아닙니다. 실제 진료는 개인의 상태에 따라 달라집니다.