Hepatology Note

임상 사례 모음

외래에서 자주 만나는 임상 사례를 단계별 결정 흐름과 함께 정리한 노트입니다. 총 81편.

간암 사례21편

1-12

건강검진에서 우연히 발견된 1cm 결절

 1-13

B형간염 정기 검진에서 새로 발견된 2cm 결절

 1-14

AFP만 올라가는데 영상은 정상

 1-15

LI-RADS 3 모호한 결절

 1-16

PIVKA-II 1500인데 와파린 복용 중

 1-17

MASLD 추적 중 발견된 간세포암

 1-18

단일 3cm 종양

 1-19

BCLC A 다발성

 1-20

Child-Pugh B + 단일 4cm

 1-21

BCLC B 다발성

 1-22

8cm 큰 종양

 1-23

문맥 침범 BCLC C

 1-24

정맥류 출혈 이력 + BCLC C

 1-25

큰 종양 다운스테이징 → 이식 후보 전환

 1-26

절제 2년 후 새 결절

 1-27

소작 2년 후 같은 부위 재발

 1-28

AtezoBev 실패 후 2차 치료

 1-29

LR-4 결절 추적

 1-30

HCC 림프절 전이

 1-31

간 기능 회복 후 재절제

 1-32

HCC 단독 폐 결절(oligometastasis)

간경화 사례10편

2-11

첫 식도정맥류 출혈

 2-12

복수 + SBP

 2-13

간성혼수 첫 발생

 2-14

Child-Pugh C 진행

 2-15

간경변 환자에서 새로 발견된 결절

 2-16

혈소판 25,000 — TPO 작용제로 치과 발치

 2-17

반복 SBP — 평생 예방 항생제 + 이식 평가

 2-18

Na 124 — Tolvaptan으로 정상화

 2-19

Sarcopenia 운동·영양 개선 12개월

 2-20

비대상성 → 재대상화

B형 간염 사례10편

3-11

직장 건강검진에서 HBsAg 양성 첫 발견

 3-12

임신 중 HBsAg 양성 발견

 3-13

항암치료 시작 전 HBV 재활성화 예방

 3-14

장기 ETV → TAF 전환

 3-15

HBeAg seroclearance 후 약 중단 검토

 3-16

R-CHOP 전 occult HBV 예방

 3-17

TDF 10년 후 TAF 전환

 3-18

빠른 진행에서 HDV 발견

 3-19

16세 면역활동기 진입

 3-20

신장이식 전 평생 예방

지방간 사례10편

4-11

건강검진 ALT 65

 4-12

MASLD F2 + 비만

 4-13

MASH F3 + 당뇨

 4-14

BMI 22의 lean MASLD

 4-15

MASH F2 + 비만

 4-16

15세 학생 — 가족력 + 비만

 4-17

OSA + MASLD — CPAP으로 ALT 호전

 4-18

당뇨 + 매일 소주 — MetALD

 4-19

BMI 42 위소매절제 — MASH 호전

 4-20

MASLD + 협심증 — Statin 시작

간수치 이상 사례10편

5-10

검진 ALT 95 / AST 80

 5-11

젊은 여성의 자가면역간염

 5-12

항결핵제 시작 후 ALT 300

 5-13

야생 버섯 식이 후 급성 간부전

 5-14

보디빌딩 보충제 후 ALT 150

 5-15

마라톤 직후 AST 380

 5-16

임신 32주 ICP 진단

 5-17

14세 ALT 35 — 소아 기준

 5-18

AST 250 — 다발성 근염

 5-19

3년 ALT 60대 — PNPLA3 변이

C형 간염 사례7편

6-4

anti-HCV 양성 첫 발견

 6-5

C형간염 DAA 완치 5년 후 새 결절 발견

 6-6

마비렛 실패 → 보세비 재치료

 6-7

투석 환자 마비렛 8주

 6-8

HIV·HCV 동반 동시 치료

 6-9

임신 8주 산전 검사에서 발견

 6-10

DAA 완치 2년 후 재감염

자가면역간염 사례7편

7-4

젊은 여성의 AIH 첫 진단

 7-5

AIH 약 중단 시도 후 재발

 7-6

ALT·ALP 동시 상승 + AMA·ANA — Overlap

 7-7

MMF → AZA 임신 계획

 7-8

Pred 6개월 — 스테로이드 유발 당뇨

 7-9

13세 소녀 ALT 600 — ASC overlap

 7-10

급성 간부전으로 첫 진단

간 양성종양 사례6편

8-5

12 cm 단순 낭종

 8-6

SLE + AZA 10년 — NRH 발견

 8-7

임신 중 8→11cm 혈관종

 8-8

건강검진 다발성 결절 — 담관 과오종

 8-9

피임약 8년 + 6cm HCA — 절제

 8-10

PET 양성 — Focal sparing

환자 정보는 익명화 처리되었습니다. 임상 결정은 표준 가이드라인 적용의 한 예시이며, 개별 환자에게 그대로 적용되지는 않습니다.